Médecin

médecin #

1. DÉFINITION REÇUE #

Professionnel de la santé, qu’on convoque pour parler désert médical (« plus de médecins en zone rurale »), généraliste (« le médecin de famille »), spécialiste, et figure paternaliste (« le médecin sait »).

2. CE QU’ON DIT TOUJOURS #

« C’est le médecin. »
« C’est le médecin de famille. »
« C’est le médecin traitant. »
« C’est devenu un désert médical. »
« C’est l’éternel médecin. »
« C’est le médecin généraliste. »
« C’est le médecin spécialiste. »
« C’est le médecin urgentiste. »
« C’est le médecin de garde. »
« C’est aller chez le médecin. »
« C’est faire confiance au médecin. »
« C’est devenir médecin. »
« C’est dans le médecin qu’on est. »
« C’est l’âme du soin. »
« C’est le médecin déserte. »

3. IMAGES ET MÉTAPHORES OBLIGATOIRES #

La blouse blanche. Le stéthoscope. La trousse noire du médecin de campagne. Le serment d’Hippocrate. Le malade imaginaire de Molière (1673). Le « médecin malgré lui » de Molière. La consultation à 26,50€ (tarif Sécu 2024). Le « numerus clausus » (1971-2020) et le manque actuel de médecins (~5 millions de Français sans médecin traitant en 2024). Les déserts médicaux. Le médecin urgentiste épuisé.

4. FAUX DÉBATS ET OPPOSITIONS FACILES #

Médecin / patient. Généraliste / spécialiste. Public / privé. Conventionné / déconventionné. Hospitalier / libéral. Homme / femme (féminisation rapide). Holistique / allopathique.

5. MORALES PRÊTES À L’EMPLOI #

« Faut plus de médecins. »
« C’est le médecin traitant. »
« C’est l’éternel médecin. »
« C’est l’âme du soin. »
« C’est faire confiance au médecin. »
« C’est le désert médical. »

6. PHRASES PSEUDO-PROFONDES #

« Le médecin est moins un savant qu’un consentement à se laisser soigner. » « Toute société se mesure aux médecins qu’elle forme. » « Le médecin est l’autre nom de l’autorité soignante. » « Sans médecin, pas de soin ; sans soin, plus de médecin. » « Le médecin généraliste est l’envers du spécialiste. » Convient à un livre de Georges Canguilhem (Le normal et le pathologique), à un essai d’Ivan Illich (Némésis médicale), à un texte de Michel Foucault (Naissance de la clinique).

7. CLICHÉS PAR MILIEU #

Médias : « désert médical », « médecin de famille en voie de disparition », rituels.
Entreprises : « médecin du travail », obligation légale.
Politiques : « plus de médecins », promesse cyclique ; « numerus clausus » supprimé 2020.
Intellectuels : Georges Canguilhem (Le normal et le pathologique, 1943) ; Ivan Illich (Némésis médicale, 1975) ; Michel Foucault (Naissance de la clinique, 1963) ; Anne-Marie Moulin.
Consultants : « medical leadership », « healthcare management ».
Réseaux sociaux : témoignages de patients sans médecin ; débat sur la « médecine en burn-out ».
Publicité : « avis de votre médecin », caution sanitaire ; Doctolib.
Conversations ordinaires : « j’ai vu mon médecin », rituel ; « plus de médecin », plainte structurelle.

8. CONTRADICTIONS COURANTES #

La France manque massivement de médecins en zone rurale et péri-urbaine (~5 millions de personnes sans médecin traitant en 2024) — héritage du numerus clausus (1971-2020). En même temps, certains spécialistes (psychiatrie, dermatologie) sont saturés. Le tarif Sécu (26,50€ généraliste en 2024) reste bas comparé à l’Europe — désincitation à l’installation libérale. Le « médecin de famille » est figure nostalgique — remplacé par le médecin traitant administratif (loi 2004) qu’on voit peu.

9. CE QUE CES CLICHÉS EMPÊCHENT DE PENSER #

Que comme l’a démontré Ivan Illich dans Némésis médicale (1975), la « médicalisation » excessive de la société peut produire des effets contraires à la santé — iatrogenèse (maladies créées par la médecine), expropriation du soin par les médecins, dépendance institutionnelle. Et que comme l’a posé Michel Foucault dans Naissance de la clinique (1963), le médecin moderne (XVIIIe-XIXe) est issu d’une mutation profonde du regard sur le corps — pas une figure intemporelle.

10. VERSION « PERSONNE QUI VEUT PARAÎTRE INTELLIGENTE » #

« Ivan Illich, dans Némésis médicale (1975), a critiqué l’expropriation du soin par la médecine institutionnelle — l‘“iatrogenèse” (maladies créées par les soins) et la dépendance médicale. Michel Foucault, dans Naissance de la clinique (1963), a fait l’archéologie du regard médical moderne (XVIIIe-XIXe : examen, dissection, classification). Georges Canguilhem, dans Le normal et le pathologique (1943), a posé la distinction santé/maladie comme normative. Anne-Marie Moulin a fait l’histoire de la médecine. Le numerus clausus français (1971-2020) explique massivement la pénurie actuelle de médecins — réforme tardive (loi 2019), effets dans 10-15 ans. »

11. ENTRÉE SATIRIQUE FINALE #

Médecin : professionnel de la santé qu’on déclare en pénurie d’autant plus volontiers qu’on n’aurait pas voulu en devenir un.

12. RÉSUMÉ DU LIEU COMMUN CENTRAL #

Plus de médecins — c’est ce qu’on réclame pour les autres communes en oubliant qu’on a soi-même choisi sa ville.